椎体骨软骨病
椎体骨软骨病（Calve病）
又称扁平椎 是一种少见的骨软骨病。本病是由于椎体的原发骨化中心发生无菌坏死 继而在脊柱纵向压力作用下 使病椎变扁 骨质致密甚至碎裂。
脊椎骨骺有两个 一是原发骨骺 位于椎体中部 出生时已存在 大约6~10岁融合；二是次发骨骺 位于椎体上 
下面 呈环状与椎间盘连接。约在16岁时出现 25岁左右与椎体融合。二者均可发生缺血性坏死而产生一系列病理变化和临床表现 但这两种骨骺病变的原因迄今众说纷纭 均未被公论。无论有无前置因素 反复 集中的慢性致伤力均在椎体骨软骨病的发生 发展中起到重要作用。
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1.椎体骨软骨病的发病原因有哪些
2.椎体骨软骨病容易导致什么并发症
3.椎体骨软骨病有哪些典型症状
4.椎体骨软骨病应该如何预防
5.椎体骨软骨病需要做哪些化验检查
6.椎体骨软骨病病人的饮食宜忌
7.西医治疗椎体骨软骨病的常规方法
1.椎体骨软骨病的发病原因有哪些
主要病变在椎间软骨。是因为在海绵质骨与软骨连结处存在着先天或发育性的缺陷 当过度负重时 椎间盘髓核突入椎体 破坏了椎体软骨板而造成生长的不平衡；同时椎间盘也失去了缓冲（保护）作用 使椎体前缘受到过度的压力 造成生长迟缓 椎体楔形变以及碎裂。椎体后缘则因有后关节突的保护而维持原来的高度 脊柱产生后突畸形。
2.椎体骨软骨病容易导致什么并发症
本病有并发脊椎骨折的可能。
脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起 为由高处跌落脊椎骨折时臀部或足着地 冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折；少数由直接外力引起 如房子倒塌压伤 汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫 甚至危及生命；治疗不当的单纯压缩骨折 亦可遗留慢性腰痛。
3.椎体骨软骨病有哪些典型症状
本病好发于2～10岁的儿童 一般主诉为胸椎部位疼痛。检查可发现脊柱有轻度局限性后凸畸形 受累椎体有深部触痛 脊柱运动受限 可能伴有轻度肌痉挛。驼背为主要症状 伴脊柱强直 颈常屈曲 肩下垂 胸廓狭窄而扁 肩胛骨突出。疼痛并不严重 常为隐痛。
4.椎体骨软骨病应该如何预防
本病是一种自愈性的疾病 活动期约2年。如果已有驼背畸形 就不可能完全纠正。成年后 早期继发骨关节炎治疗的目的是防止畸形 保护脊柱不受压迫性损害 直至骺板发育成熟。过去采用长期卧石膏床的手法现已少用。如初发时 疾病较明显 可考虑用石膏床或石膏背心固定2～3月 以后用支架及操练背肌。如患儿无痛 可根据畸形来决定治疗 脊柱后突畸形小于45～50°时 只要做矫正体操即可；在50～80°时 需用支架固定再加背肌训练。有极少数病人驼背明显 影响美观 而需做脊柱矫形及融合术者 偶有出现脊髓受压症状而需要减压者。
5.椎体骨软骨病需要做哪些化验检查
1 好发于下胸椎 少数发生于腰椎 常只累及一个椎体。
2 椎体呈扁平犹如一枚硬币 其前后径及横径较相邻的椎体为大 骨质致密 边缘光滑。
3 邻近椎间隙无改变或轻微的增宽。
4 椎弓根及附件不受侵犯 无椎旁脓疡或软组织肿块阴影。
5 病变愈合后椎体的高度及密度可完全或部分恢复。
6.椎体骨软骨病病人的饮食宜忌
椎体骨软骨病初期食物应以清淡为主 可以多吃一些新鲜的蔬菜 如：胡萝卜 苋菜 油菜 菠菜 韭菜 芹菜 芦笋 菜花等。
中期饮食应当以清淡 偏于温补的食物为主 如气虚型的就宜吃一些大枣 莲子；如有血虚的患者 这是就宜吃一些花生 核桃；还有阴虚的患者宜吃猕猴桃 芦笋；再者就是阳虚的患者宜吃豆子 生姜等。
7.西医治疗椎体骨软骨病的常规方法
如果已有驼背畸形 就不可能完全纠正 成年后早期继发骨关节炎。治疗的目的是防止畸形 保护脊柱不受压迫性损害 直至骺板发育成熟。过去采用长期卧石膏床的手法 现已少用。有极少数病人驼背明显 影响美观而需做脊柱矫形及融合术者。偶有出现脊髓受压症状而需要减压者。